Medikamentenbehandlung bei psychischen Störungen

Produktbeschreibung

Der verantwortungsvolle Umgang mit Psychopharmaka will gelernt sein! Die komplett überarbeitete und erweiterte Neuausgabe des Bestsellers von Asmus Finzen gibt Ärzten und Nichtmedizinern ein alternatives Nachschlagewerk zu Psychopharmaka an die Hand, das sich an Krankheitsverläufen und nicht am Medikament orientiert. Stefan Weinmann und Harald Scherk haben den Fachbuch-Klassiker komplett überarbeitet und auf den Stand der aktuellen Forschung und evidenzbasierten Praxis gebracht. Dabei pflegen sie weiterhin die besondere Haltung und Fähigkeit von Asmus Finzen, mit einfachen und zugleich klaren Worten die notwendige Hilfestellung zu bieten, ohne dabei das therapeutische Risiko zu vernachlässigen. Die einzigartige Orientierungshilfe für Assistenzärzte und Nichtmediziner formuliert knapp und verständlich Einteilung und Wirkungsweisen, Auswahl und Dosierung, Nebenwirkungen und den sinnvollen Einsatz von Psychopharmaka bei - Stimmungserkrankungen und Manien, - Erkrankungen aus dem schizophrenen Formenkreis, - Schlaf-, Zwangs- und Angststörungen und Unruhezuständen, - Suchterkrankungen, demenziellen Erkrankungen und ADHS. Auch die Medikamentenbehandlung bei psychischen Begleiterscheinungen bei körperlicher Erkrankungen, in Akutsituationen und bei Suizidgefährdung werden behandelt. 

Inhaltsverzeichnis

Nach rationalen und kritischen Maximen verschreiben - Vorwort 12 I Grundlagen 15
Einführung 16 Notwendige Kenntnisse im Umgang mit Psychopharmaka 16 Moderne
Medikamentenbehandlung - Medikamentenbehandlung in der Moderne 17 Komplexe
Realität 18 Informed Consent 20 Vielschichtige Entscheidungen und Unsicherheiten
21 Die Rolle der Medikamente im Prozess der Gesundung 22 Komplikationen und
Wechselwirkungen zwischen Psychopharmaka 23 Risiko-Nutzen-Abwägung und
Aufklärung des Patienten 24 Unterschiedliche Kriterien bei Akut- und
Langzeittherapie 25 Einteilung der Psychopharmaka 26 Aufnahme, Verteilung und
Ausscheidung von Psychopharmaka 27 Arzneimittelinteraktionen und Kombinationen
29 Dosierung, Wirkung, Anwendungsform 30 Polypharmazie und Polypragmasie 32
Medikamente in Schwangerschaft und Stillzeit 34 'Adhärenz': vertrauensvolle
Zusammenarbeit bei der Behandlung 35 Unerwünschte Wirkungen ernst nehmen 37
Psychopharmaka - wie sie wirken 40 Wirkungsort 40 Hauptwirkungen von
Psychopharmaka 42 Rasche Wirkung in Akutphase 42 Langzeitwirkung 43 Weitere
Anpassungsvorgänge nach Einnahme von Psychopharmaka 43 Das neuronale Netz 44
Dimensionen des neuronalen Netzes 45 Funktionelle Selektivität 46 Das Gehirn als
selbstreferenzielles Organ 47 Der Geist bei der Arbeit 47 Psychopharmaka - wie
ihre Wirkung nachgewiesen wird 49 Fragen der Wirksamkeitsprüfung bei
Psychopharmaka 49 Das Problem der Skalen 51 Das Placebo- und das Nocebophänomen
52 Verzerrungen bei Langzeitstudien 54 II Psychopharmaka bei
Stimmungserkrankungen 57 Antidepressiva und die medikamentöse Behandlung bei
Depressionen 58 Einleitung 58 Die Depression 59 Klassifikation 60 Auslöser 61
Formen der Depression 62 Phasen der Depressionsbehandlung 62 Chronische Verläufe
62 Symptomatische Depression 63 Können Antidepressiva heilen? 65 Verringern
Antidepressiva das Suizidrisiko? 66 Machen Antidepressiva abhängig? 67
Langzeittherapie: Dauer der Behandlung mit Antidepressiva 67 Einteilung der
Antidepressiva 68 Wirkmechanismen der Antidepressiva 69 Hauptmerkmale der
Antidepressivatypen 70 Behandlungsstrategien bei Antidepressiva 73 Erwünschte
und unerwünschte Wirkungen 74 Wirkungen 74 Unerwünschte Wirkungen 75
Medikamentenwechselwirkungen 77 Behandlungsoptionen 78 Bewusst wählen 78
Dosierung 79 Individuelle Verträglichkeit von Antidepressiva 79
'Therapieresistente' Depressionen 80 Was tun, wenn man nicht weiterkommt? 83
Geduld 83 Hoffnung bewahren 84 Supervision 84 Behandlungsstrategien bei
fehlender Response 84 Wechsel des Antidepressivums 85 Psychotherapeutische
Verfahren 87 Medikamentöse Behandlung bei bipolaren Erkrankungen 88 Einleitung
88 Die Manie 89 Akutbehandlung bei einer Manie 91 Die Behandlung bei einer
bipolaren Depression 94 Die Behandlung besonderer Verläufe 95 Rückfallprophylaxe
bei bipolaren Erkrankungen 97 Rückfallprophylaxe mit Lithium 99
Rückfallprophylaxe mit Valproat 103 Rückfallprophylaxe mit Carbamazepin 103
Rückfallprophylaxe mit Lamotrigin 104 Rückfallprophylaxe mit Antipsychotika 106
III Psychopharmaka bei Psychosen 109 Antipsychotika und die
Medikamentenbehandlung bei Psychosen 110 Einleitung 110 Zu den 'Ursachen' der
(schizophrenen) Psychosen 111 Zur Häufigkeit der Schizophrenie und der Psychosen
- Epidemiologie 112 Auf dem Wege zu einer integrierten Behandlung bei Psychosen
113 Antipsychotika und andere Medikamente als Unterstützung 113 Antipsychotika
und Chronifizierung 115 Bedingungen einer sinnvollen medikamentösen Behandlung
von Psychosen 116 Grenzbereich zwischen Krankheit und Gesundheit 116
Indikationen für Antipsychotika 118 Antipsychotika - Einteilung, Wirkungsweise,
Wirkungen 121 Fünfzig Jahre Antipsychotika: eine geschichtliche Vorbemerkung 121
Wie wirken Antipsychotika? 125 Ältere Antipsychotika 128 Neuere Antipsychotika
129 Unerwünschte Wirkungen von Antipsychotika 132 Einleitung 132 Spezifische
Nebenwirkungen 133 Spätdyskinesien 133 Frühdyskinesien 134 Die Akathisie 135
Malignes neuroleptisches Syndrom 136 Herz-Kreislauf-Nebenwirkungen, Leber- und
Blutveränderungen 137 Stoffwechsel-Wirkungen 138 Sonstige Nebenwirkungen 139
Kontraindikationen, Wechselwirkungen und Laborkontrollen 142 Abschließende
Bemerkung zu Nebenwirkungen 143 Auswahl, Dosierung, Dauer: rationaler Einsatz
von Antipsychotika 145 Einleitung 145 Behandlung in der Akutphase: einzelne
Antipsychotika 146 Wirkungseintritt 147 Umstellung der Medikation bei
unzureichender Wirkung 148 Besondere Konstellationen 149 Die medikamentöse
Langzeitbehandlung bei chronisch-rezidivierendem Verlauf 151 Indikationen für
eine längere antipsychotische Behandlung 151 Behandlung und Genesungsförderung
154 Symptomlinderung bei fortbestehender Erkrankung 154 Rückfallprophylaxe 155
Formen der Dauermedikation 157 Orale Dauermedikation 157 Depotmedikation 158
Dosierung 161 Absetzen von Antipsychotika 162 Die Behandlung der Depression bei
schizophrenen Erkrankungen 165 Was tun, wenn man nicht weiterkommt? 166 IV
Psychopharmaka bei Schlafstörungen, Angst- und Zwangserkrankungen 169
Tranquilizer und Beruhigungsmittel 170 Tranquilizer-Indikationen 170 Häufige
Medikamente 174 Unerwünschte Wirkungen und Kontraindikationen 175 Abhängigkeit
und Suchtgefahr 177 Abhängigkeit bei niedriger Dosierung 178 Welches Präparat?
179 Dosierung, Applikationsart und Verabreichungsdauer 180
Medikamentenbehandlung bei Schlafstörungen 181 Der Schlaf 181 Schlafstörungen
182 Schlafhygiene 183 Medikamente als Ursache von Schlafstörungen 184
Schlafmittelentzug als Ursache von Schlafstörungen 184 Alkoholmissbrauch als
Ursache von Schlafstörungen 185 Medikamente bei Schlafstörungen 185
Schlafanstoßende Medikamente bei psychischen Störungen 186 Spezifische
Schlafmittel 186 Kritisch und bewusst verordnen 189 Medikamente bei
Angststörungen 191 Angst- und Panikerkrankungen 191 Behandlung 192 Medikamente
bei Zwangsstörungen 194 Zwangsgedanken und Zwangshandlungen 194 Behandlung 195 V
Psychopharmaka bei Suchterkrankungen, Demenzen und ADHS 197 Medikamente bei
Suchterkrankungen 198 Einleitung 198 Kriterien der Abhängigkeit 198
Alkoholbedingte Störungen 200 Behandlung von Intoxikationen 201 Behandlung beim
Alkoholentzug 203 Medikamente beim Alkoholentzug 204 Medikamente bei anderen
Suchterkrankungen 207 Medikamentenbehandlung bei Demenzerkrankungen 210
Einleitung 210 Demenzformen 213 Medikamentenbehandlung bei Demenzen 214
Medikamente bei typischen Demenzsymptomen 215 Andere psychische Beschwerden und
Verhaltensauffälligkeiten 218 Medikamentenbehandlung bei ADHS 220 Medikamentöse
Behandlung mit Stimulanzien 223 Medikamentöse Behandlung mit anderen Substanzen
225 Abhängigkeitsrisiken 226 Langzeitbehandlung 227 VI Spezielle Aspekte der
Psychopharmakotherapie 229 Psychische Krankheit, Psychopharmaka und Sexualität
230 Einleitung 230 Typen sexueller Funktionsstörungen 231 Sexuelle
Funktionsstörungen bei medikamentöser Therapie 232 Wirkungen einzelner
Substanzen und Substanzgruppen 235 Psychopharmaka in Akutsituationen und bei
Suizidgefährdung 239 Einleitung 239 Erregungszustände, Aggression und
Gewalttätigkeit 240 Gewalt bei psychischen Erkrankungen 240 Prävention von
Gewalt 241 Vorgehen bei psychomotorischen Erregungszuständen 241 Medikamentöse
Therapie bei Erregungszuständen 243 Therapie beim Delir 244 Suizidalität 246
Vorkommen und Risikofaktoren 246 Vorgehen bei Suizidalität 247 Medikamentöse
Therapie bei Suizidalität 247 Medikamentenbehandlung bei psychischen
Begleiterscheinungen körperlicher Erkrankungen 250 Einleitung 250 Konsiliar- und
Liaisonpsychiatrie 251 Medikamentenbehandlung bei körperlich kranken und alten
Menschen 253 Depressive Symptomatik 254 Angst und Unruhe 255 Psychotische
Syndrome 256 Akute organisch bedingte Störungen und Delir 257 Literatur 260
Sachregister 267 Medikamentenregister 272 

Autoreninfo

Prof. Asmus Finzen war bis 2003 stellvertretender Ärztlicher Direktor der psychiatrischen Universitätsklinik in Basel.Dr. Harald Scherk ist Ärztlicher Direktor des Vitos Klinikums Riedstadt.Stefan Weinmann ist Psychiater und Psychotherapeut mit Abschlüssen in den Gesundheits- und Wirtschaftswissenschaften. Er hat zur psychiatrischen Versorgung geforscht und mehrjährige Erfahrung in Gesundheitssystemen anderer Länder. Derzeit arbeitet er als Psychiater in Berlin.